Guideline

Schilddrüsenerkrankungen

Erstellt von: Katharina Binz, Uwe Beise, Corinne Chmiel Zuletzt revidiert: 02/2021 Letzte Änderung: 06/2022

Aktualisierung 06/2022

  • Neu wurden Algorithmen zur Abklärung von Hypo-/ und Hyperthyreose entwickelt (s. Anhang).

Aktualisierung 02/2021

  • Die Guideline wurde vollständig durchgesehen und auf Aktualität geprüft, einzelne Abschnitte wurden überarbeitet und leicht ergänzt
  • Es gibt keine wesentlichen praxisrelevanten Neuerungen in Diagnostik und Therapie
  • Hinzugefügt wurde der GREAT-Score, anhand dessen die zu erwartende Rezidivrate bei M. Basedow abgeschätzt werden kann (s. Kap. 4.1.)
  • Die Guideline wurde durch das Kapitel Schilddrüse und Schwangerschaftswunsch ergänzt (s. Kap. 4.7.).

 

1. Klinische Zeichen einer Schilddüsenfunktionsstörung (1–3)

1.1. Struma

Definition

  • Schilddrüsenvergrösserung auf ein Volumen > 18 ml (Frauen) bzw. > 25 ml (Männer). Man unterscheidet morphologisch Struma diffusa von Struma nodosa.

Verlauf

  • Strumen entwickeln sich meist langsam und verursachen lange Zeit keine Beschwerden bzw. werden als Zufallsbefund entdeckt. Die Stoffwechsellage kann euthyreot, hypothyreot oder hyperthyreot sein.

Symptome

  • Schluckstörungen
  • Klossgefühl im Hals
  • Kosmetische Beschwerden (Asymmetrie des Halses)
  • Luftnot
  • Hustenreiz.

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