Linea guida

Diarrea acuta

Creato da: Rainer Weber, Felix Huber Ultima revisione: 05/2024 Ultima modifica: 05/2024

Aggiornamento 05/2024

  • È stata aggiornata la procedura diagnostica per la diarrea infettiva acuta (cap. 3, tab. 1) ed è stato sviluppato un algoritmo per la gestione clinica (cap. 4.4, fig. 1).
  • Sono state introdotte una tabella sul trattamento empirico della diarrea con agenti patogeni sconosciuti (appendice, cap. 6.1, tab. 3a) e una sul trattamento antimicrobico mirato di batteri intestinali, protozoi e vermi identificati (cap. 6.1, tab. 3b).
  • È stato aggiunto un capitolo sui probiotici (cap. 4.3).
  • I tassi di resistenza dei batteri intestinali agli antibiotici sono riassunti nell'appendice, capitolo 6.2, tab. 4.
  • L'epidemiologia e la clinica degli E. coli enterovirulenti (EAEC, EIEC, EHEC, ETEC) sono riassunte nell'appendice, capitolo 6.3, tab. 5.

 

1. Classificazione e definizioni

Evoluzione

  • Diarrea acuta: frequenza delle feci ≥ 3 x/d, consistenza da liquida a molliccia
  • Diarrea persistente: durata > 14 giorni
  • Diarrea cronica: durata > 3–4 settimane.

Patomeccanismo e clinica

  • Diarrea non infiammatoria (secretoria): macroscopicamente nessun danno strutturale alla mucosa intestinale; colpisce soprattutto l’intestino tenue. Clinicamente diarrea acquosa più o meno grave con o senza nausea e vomito, spesso associata a disturbi addominali, senza o con poca febbre
  • Diarrea infiammatoria: danno infiammatorio o citotossico alla mucosa intestinale; colpisce principalmente il colon.…

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